Většinu chorob doprovází nechutenství. Při pobytu v nemocnici, ale i v domácím ošetřování se většinou očekává, že pacient začne jíst, až mu bude lépe, a problematice není věnována větší pozornost. Nesprávná nebo nedostatečná výživa však vede k celkovému oslabení těla, prodloužení doby rekonvalescence, pobytu v nemocnici, zhoršuje imunitu.

V Nemocnici Přerov proto již dva roky funguje nutriční komise, která na správnou výživu pacientu dohlíží. V těchto dnech navíc nemocnice navíc nově přešla na systém před a pooperační péče stran výživy, tazvaný Fast track.
"Pacient podstupuje v nemocnici řadu vyšetření, která se často provádějí nalačno. Nemocný se tak dostává do zvýšeného rizika podvýživy. Následně podstupuje operaci v době, kdy nemá dost energie ani na "běžný provoz" svého těla. Díky modernímu systému Fast track je v našem zařízení toto riziko minimalizováno," vysvětluje primář chirurgického oddělení Nemocnice Přerov Stanislav Kalabus s tím, že již v době plánování operačního výkonu je nutno pacienta poučit o vhodných doplňcích stravy a způsobu jejich podávání.

Zhruba týden před plánovanou operací pacient začíná konzumovat bílkovinné a energetické přídavky ve formě sippingu, což jsou průmyslově vyráběné nápoje dostupné ve zdravotnických potřebách. "Pokud jinak pacient jí normálně jí, postačují jedna až dvě krabičky denně. Pokud se však jedná o člověka jinak hendikepovaného (nechutenství, průjmy, teploty, nádorové onemocnění, chemoterapie či ozařování), pak je nutno dávku navýšit na čtyři až šest krabiček. V tomto režimu by měl nemocný pokračovat i po přijetí do nemocnice a následně až do operace, kdy se doporučuje příjem tekutin a těchto tekutých zdrojů energie až do dvou hodin před operačním výkonem," doplňuje primář Kalabus. U pacientů, kteří nejsou v nutričním deficitu, je plně dostačující běžná strava. Systém Fast track dbá na to, aby nemocný před operačním výkonem co nejdéle přijímal stravu a tekutiny ústy a také na to, aby návrat k takovémuto příjmu potravy byl po výkonu co nejrychlejší.

Po operaci, a to již v den operace, se dvě až čtyři hodiny po výkonu opět začíná s příjmem energetických tekutin, a to i v případě, že byl operován zažívací trakt. Výjimku tvoří pacienti, kteří nejsou schopni přijímat ústy, či je jejich příjem velmi nízký – stav po mozkové mrtvici, neprůchodnost jícnu a jiné. "V těchto případech volíme podání stravy sondou zavedenou do žaludku či tenkého střeva. Poslední variantou je zavedení kanyly do podklíčkové žíly a výživa se potom podává ve formě infuzních roztoků. Tato varianta je ale pro pacienta nejvíc zatěžující a z uvedených ekonomicky nejnáročnější," podotkl primář.